本文へ

バナーエリアへ

フッターへ



ホーム  > 申請手続き

申請手続き

日本胎盤学会に入会ご希望、住所変更、退会ご希望の方は、下記の要領にてお申し込みください。
 ※年会費は4,000円です
 ※入会費はいただいておりません
 ※日本絨毛性疾患研究会とは異なる団体ですのでご注意ください

その他お問い合わせはE-mailまでお願い致します。


入会について

日本胎盤学会に入会ご希望の方は、インターネットもしくはFAXまたは郵送かお選びいただき、以下要領でお申し込みください。
 * 年会費の振込確認後に正式な会員となりますのでご注意ください。
 * 振込用紙によるお振込をご希望の方は、入力フォームにございます「振込用紙」に      チェックをしてください。
   直接お振込される方は下記の口座に直接お振り込みください。

オンライン入会ご希望の方

入会フォームに必要事項をご記入の上、送信してください。

ご入会フォームはこちら

FAX及び郵送によるお申し込み

フォームがご使用いただけない場合は、項目内容を書面にてご送付(FAXもしくは郵便)ください。

 〒160-0023 東京都新宿区西新宿6-7-1
 東京医科大学産科婦人科学教室内
 日本胎盤学会事務局
 FAX:03-3343-0679

入会申込書


会費納入方法

年会費(4,000円)を下記のどちらかの口座にお振り込みください。
 ※年会費の振込確認後に正式な会員となりますのでご注意ください。

・三菱東京UFJ銀行 新宿西支店 店番 055
 口座番号 普通預金 0642205
 口座名 日本胎盤学会

・新宿郵便局
 口座番号 振込口座 東京 00100-6-570065
 口座名 日本胎盤学会

・他金融機関またはネットバンキングにて郵便局口座にお振込される場合は
 〇一九(ゼロイチキュウ)店(019)
 当座 0570065

なお、振込時の控えをもって領収書とさせていただきます。

住所変更について

住所変更ご希望の方は、下記の要領にてお申し込みください。

オンラインでの住所変更をご希望の方

住所変更フォームに必要事項をご記入の上、送信してください。

住所変更フォームへ

FAX及び郵送による住所変更お申し込みご希望の方

フォームがご使用いただけない場合は、項目内容を書面にてご送付(FAXもしくは郵便)ください。

 〒160-0023 東京都新宿区西新宿6-7-1
 東京医科大学産科婦人科学教室内
 日本胎盤学会事務局
 FAX:03-3343-0679

勤務先・住所変更届


退会について

退会届を下記よりダウンロードし、
項目内容を書面にてご送付(FAXもしくは郵便)ください。

 〒160-0023 東京都新宿区西新宿6-7-1
 東京医科大学産科婦人科学教室内
 日本胎盤学会事務局
 FAX:03-3343-0679

退会届


年会費お振込方法(振込用紙紛失等の場合)

年会費(4,000円)を下記のいずれかの口座にお振り込みください。

・三菱東京UFJ銀行 新宿西支店 店番 055
 口座番号 普通預金 0642205
 口座名 日本胎盤学会

・新宿郵便局
 口座番号 振込口座 東京 00100-6-570065
 口座名 日本胎盤学会

・他金融機関またはネットバンキングにて郵便局口座にお振込される場合は
 〇一九(ゼロイチキュウ)店(019)
 当座 0570065

* 振込時の控えをもって領収書とさせていただきます。
* ATMをご利用される際は振込人名はお名前を入力(もしくはお名前、ご所属の順)してください。

Copyright c 2002 日本胎盤学会 All rights reserved.

http://www.placenta.gr.jp/